春回大地，鸟语花香，过敏高发季警报拉响，眼科门诊也“热闹”起来，有时一晚上急诊看30多个眼部红肿、奇痒难忍的患者，他们都得了同一种病——过敏性结膜炎。治疗该病，该如何选用眼药水呢？

两种过敏性结膜炎最常见

过敏性结膜炎是一种发病率较高的眼部过敏性疾病。过敏体质的人患上过敏性结膜炎的概率比其他人更高。

过敏性结膜炎主要分为常年性过敏性结膜炎、季节性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎、特应性角结膜炎等。前两种最为常见，约占所有过敏性结膜炎患者的70%。

六种眼药水对症选用

常用治疗过敏性结膜炎的滴眼液有以下6类。

抗组胺药物是目前最常用的滴眼液。它起效快，可有效减轻症状和体征。但作用时间较短，仅可治疗轻中度过敏性结膜炎。目前使用的第二代H2受体拮抗剂滴眼液主要有富马酸依美斯汀。

肥大细胞稳定剂使用3—5天才能达到最佳效果，起效较慢，但作用持久。它经常和抗组胺药物联合使用，也可作为过敏性结膜炎高发季节的预防用药。常见的有色苷酸钠、吡嘧司特钾（研立双）等。

抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物此类药物具有较好的疗效及舒适度，是治疗过敏性结膜炎的首选药物。对急性期患者推荐使用该类药物。代表药物有盐酸奥洛他定滴眼液及氮卓斯汀滴眼液。

非甾体抗炎药适用于部分轻度的季节性过敏性结膜炎。代表药物有普拉洛芬、双氯芬酸钠及溴芬酸钠滴眼液。

糖皮质激素适用于严重过敏性结膜炎和病情反复迁延的患者。使用时间不宜过长，应注意随访观察，以免引起白内障、青光眼等并发症。用于眼局部的糖皮质激素有氟米松龙、典必殊（妥布霉素地塞米松）及醋酸泼尼松龙等。该类药物起效迅速，止痒作用强大，尤其是典必殊眼药膏对于眼睑瘙痒有很好的疗效。

人工泪液可作为辅助性治疗，冷藏过的可以更好地缓解患者症状。常用制剂有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇眼液等。

点眼药水也要适度

过敏性结膜炎有一定的自限性，用药时间不宜过长，且该病大多跟自身体质有关，规律的生活作息、健康适宜的饮食、加强锻炼可以增强体质，对抗过敏发作。另外，尽量避免或减少接触过敏原、改善生活环境，有助于缓解和控制过敏性结膜炎病情。眼部冷敷能一定程度减缓眼痒等不适。

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