[目的]探讨胃肠耐受阶梯化进食进饮方案在全身麻醉后路腰椎融合术后病人中应用的安全性和可行性。[方法]便利抽取2018年5月—2019年5月重庆市某三级甲等医院319例骨科病人作为研究对象,以简单随机化分组法将病人分为试验组161例、对照组158例。对照组术后6 h生命体征平稳无异常者床头抬高15～20°进食进饮;试验组通过苏醒评估、吞咽评估以及消化道症状评估结果结合病人意愿为病人制定胃肠耐受的阶梯化进食进饮方案。比较两组病人术后恶心、呕吐、腹胀、口渴、饥饿程度、首次肛门排气时间、口腔舒适度及首次进食进饮时间。[结果]两组病人术后24 h内恶心、呕吐、腹胀程度及首次肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而口渴、饥饿程度以及首次进水、进流质饮食、进半流质饮食时间比较,差异有统计学意义(P<0.001);病人口腔舒适度单因素方差分析结果显示:两组不同时间口腔舒适度不同(P=0.000)。[结论]胃肠耐受阶梯化进食进饮方案可以在不加重病人恶心、呕吐、腹胀程度的前提下缓解病人口渴、饥饿程度,提高病人口腔舒适度,缩短病人进食进饮时间。

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